【附屬和濟醫(yī)院】召開2018年醫(yī)療質量與安全管理分析反饋會

3月5日下午，我校附屬和濟醫(yī)院召開2018年醫(yī)療質量與安全管理分析反饋會，對2018年醫(yī)療質量與安全管理問題進行全面反饋與分析。紀委書記郭志宏，常務副院長郝少峰，質控辦、醫(yī)務科、護理部、感染管理科等相關職能科室負責人，臨床醫(yī)技科主任、護士長、質控秘書、質控醫(yī)生、質控護士近200余人參加了會議。會議由質控辦陳愛香主持。

本次會議內容分為兩部分，首先由各職能科室就 2018年醫(yī)院各科的醫(yī)療質量與安全管理問題，從專業(yè)角度進行點評、剖析原因、并提出持續(xù)改進的措施。

醫(yī)務科從運行病歷書寫情況、急會診制度落實情況、臨床路徑開展情況、危重病人巡查情況等方面發(fā)現(xiàn)的問題進行了通報并提出具體的整改措施；護理部著重從2018年第四季度質量控制情況、2018年護理質量控制存在問題等方面對護理病歷質量檢查結果進行了點評并提出具體的整改措施；院感科、輸血科、醫(yī)保科、藥劑科、門診部、信息科、法規(guī)科、回訪辦、設備科等科室主任依次從感染管理、臨床用血管理、醫(yī)保管理、合理用藥、門診質量管理、病案首頁、醫(yī)患糾紛、全年患者投訴情況、百萬以上醫(yī)療設備效益分析等方面，對工作中存在的問題進行了評價和通報。

其次，質控辦采用形式多樣的匯報形式，對圍手術期病歷追蹤檢查情況、三合理檢查情況、三按時執(zhí)行情況等方面進行了點評，聚焦于具體人和事，點出了問題，明確了整改方向。

經(jīng)管辦副科長閆靜對《國務院辦公廳關于加強三級公立醫(yī)院績效考核工作的意見》（國辦發(fā)[2019]4號）文件進行解讀，對由醫(yī)療質量、運營效率、持續(xù)發(fā)展、滿意度評價等4個方面構成的醫(yī)院績效考核指標體系進行了詳細的介紹和任務分解。

郝少峰對本次醫(yī)療質量與安全管理分析反饋會進行了點評。他特別強調兩點：一是質控會上反映的病歷書寫的及時性、急會診到位時間、首頁內容的正確填寫、是否按時出診等問題，是醫(yī)院生存的底線，科主任要高度重視，要完完整整、原原本本的傳達到科室的每個人，務必做到不能觸碰底線，并抓緊落實整改；二是質控會首先是職能科室的質控，職能科室工作是否盡職盡責，均可在質控會上反映出來，部分科主任不重視、不能直面問題等應逐漸改正，務必做到讓質控反饋會更加有內涵、有質量、有水平。

郝少峰希望醫(yī)院上下以“改革創(chuàng)新、奮發(fā)有為”大討論為契機，抓住和濟醫(yī)院成為山西省開展現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設試點醫(yī)院的機會，共同做好醫(yī)院的醫(yī)療質量與安全管理工作。

(附屬和濟醫(yī)院供稿）