【大討論?中層干部對標一流述職】強化管理   推進醫(yī)院高質(zhì)發(fā)展

附屬和濟醫(yī)院黨委書記、院長  費麗萍

按照“改革創(chuàng)新、奮發(fā)有為”大討論活動要求，我結(jié)合醫(yī)院工作實際和自身履職情況簡要述職如下：

一、2018年履職情況

2018年，在學校黨委的正確領(lǐng)導下，深入學習貫徹黨的十九大精神，認真貫徹習近平新時代中國特色社會主義思想，堅持黨建引領(lǐng)，強化內(nèi)部科學管理，狠抓醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)，扎實推進醫(yī)院各項工作。全年出院2萬2000余人次，門急診31萬人次，手術(shù)1萬2000余例，業(yè)務(wù)收入3.98億。開展新技術(shù)項目50余項，完成卒中中心及胸痛中心認證，與潞城區(qū)人民醫(yī)院結(jié)成緊密型醫(yī)聯(lián)體，神經(jīng)外科升為省級重點學科，成立消化病中心，完成婦產(chǎn)科、骨科等亞專業(yè)分組，開設(shè)8個專病門診，成立乳腺科及白內(nèi)障2個市級質(zhì)控部，建設(shè)一體化智能手術(shù)間，完成核磁機房、高壓氧艙等改造工程，組織培訓大學生臨床技能競賽，獲得華北賽區(qū)一等獎、全國決賽三等獎，完成本科教學審核評估院系相關(guān)工作，積極配合省委巡視十組對學校為期3個月的巡視工作，做到立行立改。

二、對標一流，查找存在問題及原因分析

1.在醫(yī)院運營管理方面存在較大差距。外部經(jīng)營謀劃科學性不足，內(nèi)部管理水平不高，謀劃科學性不足，仍以簡單粗放為主，主要靠人和制度管，信息化基礎(chǔ)較差，數(shù)據(jù)不夠精準，仍然存在跑冒滴漏，工作效率低下，距離精細化、科學化管理有較大差距。醫(yī)院收入結(jié)構(gòu)嚴重不合理，醫(yī)療收入占比偏低（20%），耗材及藥物收入占比50%以上，仍然存在使用不合理現(xiàn)象，致材料成本加大。

2.在持續(xù)發(fā)展方面人才和科研的支撐存在較大差距。人才結(jié)構(gòu)欠合理，高水平的學科帶頭人相對短缺，博士學歷人員較少，只有2名，在讀3名。績效激勵機制與績效評價指標體系還不夠完善，在醫(yī)院發(fā)展和人員積極性調(diào)動方面發(fā)揮指揮棒作用的力度還不夠。多數(shù)職工科研意識薄弱，缺乏創(chuàng)新動力，開展高水平科研的能力不足，高質(zhì)量的科研課題和論文數(shù)量不多，科研平臺建設(shè)較薄弱，沒有標準實驗室。學科特色不突出，人才和技術(shù)水平及科研能力在本地區(qū)影響力不夠，醫(yī)院發(fā)展后勁不足。

3.為患者服務(wù)和滿意度方面存在較大差距。客觀上在人員經(jīng)費及軟硬件設(shè)施建設(shè)方面得到政府的支持力度不足，致使醫(yī)院資金壓力較大，加上院址為租賃部隊舊址，醫(yī)院規(guī)劃及現(xiàn)有房屋修建改建均受到較大限制，導致醫(yī)療用房嚴重不足，設(shè)備更新及安放面臨較大困難，病房環(huán)境與同級醫(yī)院比較，距離患者及舒適度的要求還有較大差距。

4.教學管理及教學水平存在較大差距。對照本科教學審核評估標準要求，系部和教研室層面在管理的規(guī)范性上存在較大不足，工作缺乏創(chuàng)新。教學理念與模式陳舊，仍然存在“滿堂灌”的做法，在課堂教學中現(xiàn)代信息技術(shù)運用不夠，現(xiàn)代化網(wǎng)絡(luò)教學平臺較少，精品在線課程不多。學生管理工作距離做實做細還有較大差距。

分析原因，根子在思想，主要是，一是存在僵化保守和因循守舊思想。在思維方式上不能突破原有經(jīng)驗的束縛，工作標桿不高。二是存在封閉狹隘和資源依賴思想。對國家政策的理解和研究不深不透，銳意創(chuàng)新、改革進取的精神不強，解決醫(yī)院發(fā)展中的問題思路不開闊，缺乏創(chuàng)新大膽嘗試的勇氣，因而解決問題的舉措辦法不多，有“等”“靠”思想。三是存在隨遇而安的思想。奮發(fā)有為的精氣神淡化，面對醫(yī)院發(fā)展受到制約的困難，存在畏難情緒，破解難題的擔當精神不足，工作推進力度不大。

三、今后工作思路

1．以三級公立醫(yī)院績效考核為抓手，推進醫(yī)院高質(zhì)量高效率發(fā)展。認真學習研究國家和山西省三級公立醫(yī)院績效考核指標體系，對標對表，科學制定醫(yī)院績效考核辦法，建立行之有效的績效評價制度，完善以工作量、醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)效果為重點的績效評價體系，將人事管理與績效管理相結(jié)合，調(diào)動職工干事創(chuàng)業(yè)的積極性。

2.以現(xiàn)代醫(yī)院管理制度試點醫(yī)院建設(shè)單位為抓手，加快醫(yī)院依法治院步伐。認真研究醫(yī)院發(fā)展外部環(huán)境，以發(fā)展的眼光和格局規(guī)劃和謀劃醫(yī)院各項工作，用好用足國家政策。以章程為統(tǒng)領(lǐng)，規(guī)范內(nèi)部治理結(jié)構(gòu)和權(quán)力運行規(guī)則，健全“黨委會”、“院長辦公會”議事決策規(guī)則，嚴格落實醫(yī)療質(zhì)量和安全核心制度，建立全員參與、覆蓋臨床診療服務(wù)全過程的醫(yī)療質(zhì)量管理體系。拓展便民惠民服務(wù)舉措，擴大醫(yī)聯(lián)體范圍。

3.以學科建設(shè)為抓手，以本科教學審核評估整改為契機，提升醫(yī)療技術(shù)水平和教學科研能力。科學研判醫(yī)院龍頭學科方向，準確定位醫(yī)院重點扶持發(fā)展學科，完善重點學科建設(shè)管理辦法，加強學科監(jiān)督指導，創(chuàng)建學科技術(shù)品牌。以省市兩級重點學科專科為基礎(chǔ)，繼續(xù)加大優(yōu)勢學科培育力度。繼續(xù)拓展MDT模式，加快構(gòu)建區(qū)域的卒中、胸痛救治聯(lián)盟，舉辦高水平學術(shù)會議，不斷擴大醫(yī)院學科影響。探索建設(shè)臨床醫(yī)學研究實驗室，逐步完善科研平臺建設(shè)，鼓勵開展實用性臨床研究。細化科研獎勵辦法，加大科研獎勵力度，提升醫(yī)護人員參加科研工作的積極性，積極申報科研項目和科研成果，促進醫(yī)療技術(shù)水平和教學科研能力上臺階。

4.以巡視整改抓手，構(gòu)建風清氣正的政治生態(tài)。將整改任務(wù)逐一落實到位，不斷加強黨的建設(shè)，建立科學的黨建工作考核評價體系，促進黨建與業(yè)務(wù)工作有效融合，為醫(yī)教研協(xié)同發(fā)展提供有力保障。    

身為一名長醫(yī)人，始終有著校興我榮、校衰我恥的情懷。作為二級單位的黨政班子負責人，更要有強烈的發(fā)展、擔當和創(chuàng)新意識。在今后工作中我將全力以赴，和班子成員一道，帶領(lǐng)全院黨員及廣大職工，凝聚智慧和力量，為長醫(yī)和醫(yī)院的發(fā)展做出自己應(yīng)有的貢獻。

以上是我的簡要匯報，不妥之處請批評指正。